Dr Mira Vučen Dermatolaser studio, Banja Luka

Dermoskopija - je digitalna mikroskopska provjera karaktera mladeža. Ova procedura je veoma značajna u prevenciji melanoma osobito kod rizičnih grupa tj. osoba sa atipičnim melanocitnim nevusom i džinovskim kongenitalnim melnocitnim nevusom ili kod osoba sa velikim brojem stečenih melanocitnih nevusa.

To je brza i bezbjedna procedura koja će u većem broju slučajeva razjasniti našu dilemu da li se radi o malignoj alteraciji.
 

Unazad dvadeset godina incidenca kutanog melanoma u svim dijelovima svijeta je u drastičnom porastu. Iako je danas u cijelom svijetu prihvaćen stav o preventivnom uklanjanju mladeža, među našim ljudima još vrijedi mišljenje "bolje mladež ne dirati, jer ako se dira daće se na zlo". To je potpuno pogrešno a posljedica je neopravdanog straha od operativnog odstranjenja mladeža. Melanom je maligni tumor kože i sluznica i spada u red najzloćudnijih tumora uopšte.

Ipak, mjere prevencije, posebno zaštita od sunčevog zračenja i pravovremeno otklanjanje rizičnih pigmentnih promjena na koži je najjače oružje u u borbi protiv melanoma. Mladeži koji su izloženi iritaciji ili traumi (lokalizovani u vlasištu, na mjestima iritacije donjim rubljem, na stopalu, genitalnoj regiji ili tvrdom nepcu) neophodno je odstraniti na vrijeme u potpunosti uz obaveznu patohistološku analizu promjene. Najracionalnija mjera u borbi protiv melanoma je primarna prevencija čiji je cilj izdvajanje osoba sa viskim rizikom i njihovo selektivno praćenje.

Rizične osobe za pojavu melanoma:

- koje su intenzivno izložene sunčevom zračenju

- osobe koje se izlažu tzv. rekreacijskom sunčanju, žele dobiti taman ten u kratkom vremenu ili prekomjerno izlaganje umjetnom UV zračenju

- osobe sa džinovskim kongenitalnim nevusom

- osobe sa većim brojem atipičnih ili displastičnih mladeža/to su mladeži promjera većeg od 0,5 cm, nepravilnog oblika, sa više nijansi tamne boje/

- osobe svijetle puti, svijetle riđe ose, plavih očiju, I i II fototip ože (lako izgore nikada ne tamne)

- osobe koje su nekoliko puta dobile ake sunčane opekotine

- postojanje melanoma u porodici

- osobe koje su već odstranile elanom.



Veoma je važno obučiti ove osobe a vrše samopregled svoje kože lx jesečno.

 

Na osnovu ABCDE pravila treba reventivno ekscidirati i patohistološki nalizirati svaku sumnjivu leziju

kože.

A-asimetrija, B-ivica, C-boja, D-dijametar, E-elevacija

Šta trebamo prepoznati?


- Promjena u boji: pojava različitih nijansi boje (tamno smeča, crna, crvena, siva, plava kao i prelaz pigmenta na okolnu kožu)

- promjena u veličini iznenadni rast ili postepen stalni rast mladeža

- promjena oblika: formiranje nepravilnih ivica

- pojava uzdignuća unutar mladeža

- promjena površine: erozije ili ulceracije sa krvarenjem, ljuspanje, vlaženje

- promjena u okolnoj koži: promjena pigmentacije, otok, crvenilo

- pojava bola, svrbež ili promjene konzistencije (smekšanje ili otvrdnuće)

 

Možete smanjiti rizik obolijevanja!



Izbjegavajte pretjerano izlaganje sunčevom zračenju, koristite adekvatnu zaštitu (šeširi, naočale, dugi ukavi, kreme za fi ltraciju UVB i UVA raka -SPF iznad 20). Ovo je posebno načajno za djecu!



Dokazano je da se melanom .esto javlja na mjestima prethodnih, unčanih opekotina. zbjegavajte iritaciju i traumu ladeža.