|
Laserski tretman dijabetesa |
 Dijabetička retinopatija predstavlja najčešću komplikaciju šećerne bolesti – dijabetesa na očima. Neprepoznata i netretirana dijabetička retinopatija nakon određenog vremena može da dovede do sljepila.
Kako je dijabetes sveprisutna bolest time je još važnije da se dijabetička retinopatija otkrije na vrijeme i tretira na vrijeme. Najbolji način otkrivanja promjena na očnom dnu povezanih sa šećerom je oftalmološki pregled. On mora da se sastoji iz određivanja vidne oštrine na daljinu u blizinu, pregleda oka uz pomoć biomikroskopa i pregleda očnog dna nakon širenja zenica. Ako oftalmolog vidi promjene na očnom dnu koje trebaju tretman on će predložiti laserski tretman.
Laserski tretman je za sada jedini efikasan nažin sprečavanja daljeg gubitka vida uzrokovanog dijabetičkom retinopatijom. Tablete i kapi se ne koriste za liječenje dijabetičke retinopatije jer nisu djelotvorne.
ndikacije za laserski tretman su pojava novih krvnih sudova tzv. neovaskularizacija i klinički značajnog makularnog edema.
Oba stanja su jasno definisana mnogim studijama zbog čega ne bi trebalo biti mnogo neslaganja u mišljenjima kome, kada i kako primijeniti laserski tretman.
Uz pomoć veoma jakog i usmjerenog svjetla na očnom dnu se prave mnogobrojne male opekotine pomoću kojih se djeluje na krvne sudove koji su prestali biti nepropusni ili koji rastu tamo gdje im nije mjesto.
Najbolje vrijeme za liječenje laserom je dok pacijent dobro vidi, jer laserski tretman može da sačuva samo postojeći vid. Znači, jednom izgubljen vid je za svagda izgubljen.
Sam tretman laserom nije pretjerano bolan i izvodi se ambulantno. Pacijentu se na oko stavi odgovarajuća lupa preko koje se uz pomoć biomikroskopa isporučuje svjetlosna energija u oko. Ovo je jako bezbjedna procedura ako se izvodi na dobroj opremi nakon odgovarajućeg širenja zenica. Tokom jedne procedure se obično uradi oko 1000 laserskih pečata. Obično je dovoljno 3000 pečata da se zaustavi dalji rast novih krvnih sudova.
Ne preporučuje se istovremeno tretiranje oba oka. Osnovni uzrok neuspjeha laserskog tretmana je nedovoljno intenzivno tretiranje oka.
dr Milan Preradović
spec. oftalmolog |
