|
|
|
Jun - mjesec prava osiguranika |
Kampanja Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske
Informisan osiguranik je snažan podsticaj reformi. Najavljen kompleksan program kampanje prema stanovništvu sa ciljem stvaranja partnerskog odnosa. Zdravstvena knjižica vrijedi više ako znaš svoja prava, moto je kampanje koja se u organizaciji Fonda zdravstvenog osiguranja provodi u Republici Srpskoj u mjesecu junu. "Kampanja je početak procesa edukacije osiguranika, što je bitna pretpostavka da se propisana prava iz zdravstvenog osiguranja koriste u punoj mjeri i snažan podsticaj reformi zdravstvenog sektora", istakao je direktor Fonda Goran Kljajčin na konferenciji za novinare organizovanoj u povodu početka kampanje.
Ističući značaj uključivanja osiguranika u proces reforme, direktor Fonda je izjavio da će Fond podržati najavljenu inicijativu za formiranje udruženja osiguranika, nevladine organizacije koja će u fokusu svog interesovanja imati prava iz zdravstvenog osiguranja i kvalitet zdravstvene zaštite. Ministar zdravlja i socijalne zaštite Ranko Škrbić, dajući podršku aktivnostima Fonda, najavio je kompleksan program kampanje prema stanovništvu sa ciljem vraćanja povjerenja u zdravstveni sistem i stvaranja partnerskog odnosa u kome bi pacijenti mogli da utiču i Kampanja Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske sugerišu u kom pravcu bi trebalo da se razvija zdravstvo i kakvu uslugu žele da imaju. "Ovim što radimo sa Fondom hoćemo da zdravstvenu uslugu podignemo na nivo koji imaju razvijeni zdravstveni sistemi u zemljama Evropske unije", istakao je ministar Škrbić i dodao da su Ministarstvo zdravlja i institucije u okviru njega, među kojima je i Fond zdravstvenog osiguranja, pokrenuli brojne aktivnosti kako bi zdravstveni sistem digli na viši operativni nivo i vratili dignitet doktora i drugih zdravstvenih radnika. Ministar zdravlja je istakao da su već uložena značajna sredstva i da predstoje dalja ulaganja u rekonstrukciju zdravstvenih ustanova i njihovo opremanje, kao i u edukaciju zdravstvenih radnika.
Vodiči za osiguranike
Brojni problemi u zdravstvenom sektoru uticali su na krajnje negativan stav osiguranika o svrsishodnosti zdravstvenog osiguranja. Analize su pokazale da je na takav stav dobrim dijelom uticalo nepoznavanje prava iz zdravstvenog osiguranja. To, kao i donošenje novih opštih akata kojima su regulisana prava iz zdravstvenog osiguranja, podstakli su Fond da uradi vodiče za osigurnike. Kroz osam vodiča osiguranici mogu da se informišu o svojim pravima u domu zdravlja, bolnicama i klinikama, pravu na lijek, pravu na liječenje izvan Republike Srpske, pravu na fi zikalnu rehabilitaciju u banjama i drugim specijalizovanim ustanovama, pravu na ortopedska i druga pomagala, kao i obavezama i pravima u vezi sa ličnim učešćem u troškovima zdravstvene zaštite. Uz osnovne informacije o pravima, osiguranici se u vodičima mogu informisati i o primjerima kršenja njihovih prava i dobiti odgovore na najčešća pitanja.
Vodiči kroz prava iz zdravstvenog osiguranja dostupni su osiguranicima na šalterima Fonda prilikom ovjere zdravstvene knjižice, a na dan početka kampanje vodiči su dijeljeni građanima na trgovima gradova u kojima su sjedišta fi lijala Fonda. Za samo nekoliko sati, prvog dana kampanje, građanima širom Republike Srpske podijeljeno je preko 50.000 vodiča.
U toku kampanje vodiči su dostavljeni poslanicima u Narodnoj skupštini RS, odbornicima u opštinskim skupštinama, ministrima u Vladi RS, načelnicima opština, udruženjima građana, zdravstvenim ustanovma i drugima, sa preporukom da daju svoj doprinos kampanji i informisanju osiguranika o njihovim pravima.
Otklanjanje prepreka kod korišćenja prava
Početak primjene novih propisa o pravima iz zdravstvenog osiguranja, kao i proces edukacije osiguranika, prate aktivnosti u vezi sa otklanjanjem administrativnih i drugih prepreka na koje nailaze osiguranici kod korišćenja propisanih prava. U okviru te aktivnosti održan je seminar sa rukovodiocima svih organizacionih dijelova Fonda, kao i sa direktorima zdravstvenih ustanova sa ciljem ujednačavanja prakse kod primjene propisa na cijelom prostoru Republike. Sa istim ciljem Fond je inicirao potpisivanje protokola o pružanju zdravstvene zaštite između zdravstvenih ustanova, kako bi osiguranici mogli da koriste zdravstvenu zaštitu bez nepotrebnih administrativnih prepreka. Ovu aktivnost prati i pojačana kontrola primjene ugovora sa zdravstvenim ustanovama, koju provodi Sektor kontrole pri Fondu.
Ove, a i druge aktivnosti izazvale su veliko interesovanje građana, koji se svakodnevno javljaju na dežurne telefone u Fondu, postavljajući pitanja u vezi sa novim pravima i ukazajući na probleme kod korišćenja prava.
Investiranje u kvalitet zdravstvene zaštite
Poslovna politika Fonda za ovu godinu defi nisana je kroz petnaest strateških ciljeva i učešće u realizaciji više projekata. Većina ciljeva se odnosi na razvoj zdravstvenog osiguranja i unapređenje položaja osiguranika, kao i na unapređenje partnerskih odnosa sa zdravstvenim ustanovama. Neki od efekata realizacije ovih ciljeva su veća prava iz obaveznog osiguranja, ugovori sa zdravstvenim ustanovama koji su potpisani već početkom godine, povećanje ugovorenih sredstava za zdravstvenu zaštitu, redovno plaćanje obaveza itd.
Briga o osiguraniku ne podrazumijeva samo više prava, već i kvalitetniju uslugu i zato je Fond dao konkretnu podršku realizaciji strateških i drugih projekata, istakao je direktor ove institucije Goran Kljajčin. Upravni odbor Fonda je donio odluke o fi nansiranju strateških projekata:
.... izgradnje dijaliznih centara u Laktašima, Doboju, Šamcu i Zvorniku;
.... izgradnje centra za radioterapiju;
.... izgradnje centra za invazivnu kardiologiju i
.... uvođenja jedinstvenog informacionog sistema u zdravstvu.
Kvalitetu zdravstvene zaštite doprinijeće i realizacija projekata
čije je finansiranje nedavno odobrio Upravni odbor Fonda:
.... neonatalni skrining za bolesti štitne žljezde i fenilketonurije;
.... projekat kompjuterizacije gama kamere;
.... projekat JUSAD (prepoznavanje faktora rizika koji u dječjem uzrastu mogu uticati na razvoj ateroskleroze);
.... projekat sistema menadžmenta i sistema kvaliteta u bolničkom sektoru;
.... fi nansiranje nabavke lijeka Actilyse za potrebe liječenja bolesnika sa akutnim moždanim udarom.
Razvoju zdravstvenog sektora doprinijeće i primjena modela javnog i privatnog partnerstva. Pored dijaliznih centara, primjera na kojem je ovaj model pokazao brojne prednosti, javno-privatno partnerstvo uskoro će se primijeniti i kod izgradnje bolnice za kardiohirurgiju u kojoj će biti angažovani vrhunski stručnjaci iz ove oblasti.
Biljana Rodić-Obradović
zamjenik izvršnog direktora Sektora za razvoj zdravstvenog osiguranja u FZO RS
|
|
|
|
|
|
