Kožne gljivične infekcije /MIKOZE/ dijelimo na:
• Površne - zahvataju rožasti sloj epiderma najčešće izazvane sa Pityriasis versicolor
• Dermatofitna oboljenja - dermatofiti su keratofilni mikroorganizmi koji invadiraju orožale strukture kože, dlake i nokata (Trichophyton, Microsporum i Epidermophyton)
• Kandidijaza - infekcija kože, sluzokože i nokata uzrokovana gljivicama iz roda Candida od kojih je kod čovjeka najčešća
Candida albicans.
Candida albicans je u 90-95% slučajeva uzročnik gljivičnih infekcija spoljašnjih polnih organa.

Među pacijenticama koje se žale na pojačan iscjedak u 21% slučajeva se radi o gljivicama.
Terapija antibioticima, oslabljen imuni sistem ili korištenje imunosupresivne terapije, upotreba oralnih kontraceptiva, Diabetes mellitus (često!!!) i trudnoća su najčešća stanja kod kojih dolazi do bujanja gljivica.

Osnovni simptomi su veoma neugodan svrab praćen pojačanim bjelkastim iscjetkom sirastog karaktera. Polni odnos je bolan, a za vrijeme mokrenja se javlja  peckanje ili žarenje. Kod muškaraca se najčešće manifestuje crvenilom i svrabom glansa penisa i prepucija.
Infekcija se često može dijagnostikovati samo na osnovu ginekološkog pregleda, mada se definitivna dijagnoza postavlja mikroskopskim pregledom vaginalnog sekreta koji u ovom slučaju odgovara: VS / VI grupe.

Terapija podrazumijeva primjenu antigljivičnih lijekova. Antimikotici prvog izbora su derivati imidazola (klotrimazol, kotrimoksazol, mikonazol).

Klotrimazol (Mycoril) je antimikotik širokog spektra sa jakim fungistatskim i fungicidnim djelovanjem (inhibira biosintezu ergosterola i drugih sterola, biosintezu triglicerida i fosfolipida, oksidativne i peroksidativne enzimske  aktivnosti) i blagim antibakterijskim djelovanjem (Trichomonas, Streptococcus, Staphylococcus).

Primjenjuje se isključivo lokalno u obliku vaginalnih tableta od 200 i 500 mg i 1% krema.
Vaginalne tablete se primjenjuju intravaginalno pomoću aplikatora koji se nalazi u originalnom pakovanju Mycoril-a i omogućava dublju aplikaciju i efikasnije djelovanje lijeka. Dovoljno je primjeniti jednu vaginaletu od 500 mg da se postigne zadovoljavajući efekat.
Krema (1%) se koristi 2-3 puta dnevno tankim premazom inficirane površine. Kod dermatofitnih infekcija najmanje mjesec dana, a kod Candide dvije nedjelje.

Brojna ispitivanja su pokazala da NEMA embriotoksično djelovanje, kao ni teratogene, mutagenem i kancerogene efekte. Smije se koristiti u trudnoći uz prethodne konsultacije sa ginekologom.

Klotrimazol u obliku krema se takođe primjenjuje i kod dermatifitne infekcije Tinea pedis, popularnijeg naziva Atletsko stopalo.

Ova infekcija je česta kod sportista koji veći dio dana provode u sportskoj obući što izaziva pojačano znojenje nogu i stvara pogodno tle za razvoj gljivica.

Ovako širok spektar djelovanja Kotrimazola s pravom mu daje epitet borca protiv gljivičnih infekcija!